計算・換算

[看護要員の勤務時間]勤務時間数に含めてよい委員会の時間について

入院基本料を算定する病棟においての看護要員の勤務時間数の計算は、休憩時間以外の病棟で勤務しない時間は除かれることになっています。

ただ、「委員会の時間」の時間については勤務時間数に含んでよいものがあります。

看護要員の勤務時間数について

入院基本料を算定する病棟においては、その施設基準を満たすために必要な看護要員を配置しなければいけません。

また、その必要な看護要員の配置数を満たしているか確認するために「看護要員の勤務時間数」をきちんと調べておく必要があります。

「看護要員の勤務時間数」は、当該病棟で勤務する実働時間数のことをいい、休憩時間以外の病棟で勤務しない時間は除かれます。

委員会の時間はどうなるのか?

「看護要員の勤務時間」は、病棟にいて働いている時間のことです。

では、病院にある各種委員会はどうなるのでしょうか?

委員会の時間は、ほとんどが病棟から離れた場所で会議を行うと思います。

この委員会については、要件を満たせば病棟での実働時間数に含んでもよいことになっています。

また、一部の職員研修についても実働時間数に含めることができます。

医科点数表の解釈での記載内容

医科点数表の解釈内の「基本診療料関係に関する事務連絡」に以下のように記載されています。

入院基本料の施設基準の「院内感染防止対策に関する基準」及び「医療安全管理体制に関する基準」を満たすために必要な院内感染防止対策委員会、安全管理のための委員会及び安全管理の体制確保のための職員研修に参加する時間帯に限り、当該病棟で勤務する実働時間数に含んでも差し支えない。

医科点数表の解釈

また、実働時間数に含むための要件は以下のように記載されています。

院内感染防止対策委員会は、病院長又は診療所長、看護部長、薬剤部門の責任者、検査部門の責任者、事務部門の責任者、感染症対策に関し相当の経験を有する医師等の職員から構成されているものであり、月1回程度定期的に開催される委員会であること。

安全管理のための委員会は、安全管理の責任者等で構成されているものであり月1回程度開催される委員会であること。

安全管理の体制確保のための職員研修は、安全管理のための基本的な考え方及び具体的方策について職員に周知徹底を図ることを目的とするものであり、研修計画に基づき年2回程度実施される研修であること。

医科点数表の解釈

これに加えて、褥瘡対策委員会についても以下のように記載されています。

「院内感染防止対策委員会、安全管理のための委員会及び安全管理の体制確保のための職員研修」以外に、褥瘡対策委員会に参加する時間についても、当該病棟で勤務する実働時間数に含んでも差し支えない。

医科点数表の解釈

医科点数表の解釈の記載内容(要約)

医科点数表の解釈の記載内容を要約しました。

看護要員の実働時間数に加えてよいもの

  • 院内感染防止対策委員会
  • 褥瘡対策委員会
  • 安全管理のための委員会
  • 安全管理の体制確保のための職員研修

院内感染防止対策委員会

下記のメンバーで月1回程度開催される委員会

  • 病院長、または診療所長
  • 看護部長
  • 薬剤部門の責任者
  • 検査部門の責任者
  • 事務部門の責任者
  • 感染症対策に関し相当の経験を有する医師等の職員

安全管理のための委員会

安全管理の責任者等で構成し、月1回程度開催される委員会

安全管理の体制確保のための職員研修

  • 研修計画に基づき年2回程度実施
  • 安全管理のための基本的考え方、および具体的方策について職員に周知徹底を図ることを目的とするもの